Dlaczego dochodzi do kontuzji łokcia?
Staw łokciowy to staw zawiasowy, którego budowa opiera się o trzy mniejsze stawy połączone ze sobą: stawu ramienno-łokciowego, stawu promieniowo-łokciowego i stawu ramienno-promieniowego. Podobnie jak w przypadku kolana, gdy staw ma za mało stabilizacji mięśniowej wówczas do większego wysiłku zmuszone są więzadła. Powtarzające się ruchy, duże obciążenia to przepis na uraz lub przewlekłą kontuzję. Najczęściej cierpią właśnie więzadła oraz torebki stawowe. Na urazy stawu łokciowego narzekają nie tylko sportowcy, ale też monterzy, pracownicy biurowi, informatycy, graficy. Generalnie każda grupa społeczna, która wykonuje powtarzające się ruchy angażujące m.in. prostowniki nadgarstka, których to przyczepy kończą się w stawie łokciowym. Dokręcanie i odkręcanie śrub, klikanie myszą, wielogodzinna praca z klawiaturą. To wszystko sprzyja mikrourazom, które z czasem mogą przejść w stan zapalny.
„Łokieć tenisisty”, a badanie USG
Łokieć tenisisty to jedno z najczęściej diagnozowanych schorzeń w obrębie stawu łokciowego. Jest konsekwencją nieleczonych zmian degeneracyjnych. Ból, który pojawia się po zewnętrznej stronie łokcia najczęściej związany jest z rotacją dłoni, chwytaniem lub jej zaciskaniem. To właśnie powtarzalne ruchy, o których napisaliśmy powyżej są powodem, dla którego powstają napięcia i mikrourazy w obrębie ścięgien i przyczepów, a z czasem również stan zapalny. Brak dostatecznej regeneracji powoduje, że organizm sam nie jest w stanie sobie z tym schorzeniem poradzić, dlatego też konieczna jest wizyta u ortopedy i potwierdzenie badaniem USG łokcia, że jest to właśnie łokieć tenisisty. Wówczas można rozpocząć skuteczne leczenie, opierające się przede wszystkim o zabiegi falą uderzeniową, żeby zmniejszyć ból i stan zapalny, a także terapię manualną i ćwiczenia, żeby poprawić mobilność stawu i uelastycznić struktury. Niekiedy do leczenia dodaje się suchą igłoterapię lub terapię z osocza bogatopłytkowego PRP.
„Łokieć golfisty” — ból po wewnętrznej stronie
Łokieć golfisty (przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia) to bliźniacze schorzenie łokcia tenisisty, tyle że ból lokalizuje się po wewnętrznej stronie łokcia, a nie zewnętrznej. Przyczyną jest przeciążenie zginaczy nadgarstka i palców — ich przyczepy kończą się właśnie na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej. Dolegliwości nasilają się przy uścisku dłoni, zginaniu nadgarstka lub dźwiganiu. Wbrew nazwie łokieć golfisty dotyka najczęściej osób pracujących przy komputerze, muzyków, pracowników budowlanych i każdego, kto wykonuje powtarzalne ruchy chwytne. USG łokcia pozwala jednoznacznie odróżnić łokieć golfisty od tenisisty i wykluczyć inne przyczyny bólu po wewnętrznej stronie stawu, takie jak uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego czy neuropatia nerwu łokciowego.
